“我們國家目前大病小病都放在三級醫院來做，就用了很重的模式，用攪局式的創新，可以把標準化的疾病、手術，不是疑難雜癥，常見并、慢性病從三級醫院剝離出來，費用低、靠近病人家庭方便，慢病采取網絡的這個模式來做，這就是一種攪局式創新的做法。”中歐衛生管理與政策中心主任蔡江南表示。
醫療領域的三種商業模式
第一種是專家主導模式，是對于一種非結構化的問題進行診斷和處理解決方案，非結構化的問題還沒有找到規律，他非常復雜，需要依靠大專家多年經驗的積累、需要、研究積累。專家主導模式往往成本很高，費用也很高，這個也對應我們醫療中大三甲醫院專家做的事情。
專家解決的是疑難雜癥，這方面專家費用很高，消費者也愿意支付比較貴的費用，因為這個診斷是比較重要的，我們支付的方式往往是采取按項目收費的方式，按照項目，按照投入多少時間，什么級別的專家，我根據投入來收費，而不是根據產出，因為產出的結果不確定，所以這叫專家模式。
第二種模式是增值服務的模式，英文是process，流程化的模式，這種模式不是解決疑難雜癥，我們認識規律認識清楚了，找出標準化的流程，不需要大專家，小專家、二級醫院就可以解決問題。
增值服務模式已經是標準化的流程，比較簡單了，這時候我們醫療中可以看到標準化手術的治療，血管成形術，眼睛激光手術，我們可以用專家也可以用專科的醫生，我們收費可以用打包支付的方式，我們通常講的按病種付費，可以打包打起來，標準化支付方式。
第三種模式叫網絡模式，或者我們經常叫平臺的模式，平臺模式就是說大家可以是供方和需方，我們醫療是醫療方，醫生、醫院在這個平臺上和大家的互動，可以是單邊的互動，病人和病人的互動，也可以是多邊的互動，醫生、護士、病人一起在平臺上互動。
這種網絡模式特別適合對于慢病的管理，慢病管理可以醫生、護士、病人或者是社會工作者在上面互動，收費方式最適合采取按人頭的付費。
社會辦醫的攪局式創新機遇
什么叫攪局式創新？攪局式創新的定義是一種使得事情可以簡化并且更加便宜的創新，我們注意這個包含了兩個要素，一個是這個事情簡化，使得消費者使用起來更加方便、更加簡單，更有可及性，簡化了以后可以用得起了；第二個要素就是要便宜，便宜的費用和成本，實際上這兩點結合起來，就是我們中國人很喜歡講的性價比的概念。
所以所謂的攪局式創新，就是使得性價比提高，或者說我們經常講的價值提升這種創新，我們稱為叫攪局式的創新。
我們國家目前大病小病都放在三級醫院來做，就用了很重的模式，用攪局式的創新，可以把標準化的疾病、手術，不是疑難雜癥，常見并、慢性病從三級醫院剝離出來，費用低、靠近病人家庭方便，慢病采取網絡的這個模式來做，這就是一種攪局式創新的做法。
所以我們看到醫療行業當中持續性的攪局式創新，原來綜合醫院有一些可以門診診所做，有一些推到私人診所，有些疾病甚至在病人家里管理，特別是現在可穿戴醫療，遠程醫療，互聯網、物聯網、大數據、人工智能等的發展，將來有一些慢病完全可以在家里做管理的，這個完全符合我們的攪局式創新，更加方便，費用更低。
目前的民營醫療，某種意義上對于公立醫療來說是一種攪局，但是不是攪局式創新呢，如果你比公立醫療大三甲醫院做得費用更貴，更不方便的話，你攪了局，但是并不符合攪局式創新，我們現在做的第三方獨立影像，第三方檢驗，第三方病理等，這種模式都是做得可以節約了，使得病人更方便，不一定要到大醫院做檢查，規模經濟匯集在一起的話，單次檢查的費用應該也是更便宜的，這種第三方獨立檢查的方式也是符合我們攪局式創新的做法。
2009年新醫改啟動以來，政府說要強基層，希望大量的病人從三級醫療轉移到基層，但醫改到目前，不僅基層沒有強化，三級機構反而越來越強。攪局式創新不是要取代三級醫院，但是可以給消費者提供更多的選擇，我們看到攪局式創新就是向消費者提供簡便、便宜的產品服務，向消費者提供更多、更高價值的選擇，也就是提高醫療健康的可及性、可負擔行，提高性價比。
無論從政策、技術、商業模式創新方向，攪局式創新和國家醫改的方向都是一致的，其實今年是中國改革開放的40周年，改革開放的經歷過程就是攪局式創新的過程，原來大的國有企業壟斷了一切，我們的改革開放，農民的包產到戶，民營經濟的興起，攪局式創新就是外部的外資進來，就是對原有的公立經濟一統天下的攪局，我們堅持改革開放，堅持醫療領域的創新，攪局式的創新都是符合我們國家，最后的目的使得老百姓的健康得到更好的滿足，更加方便，更加便宜。（轉載自HC3i中國數字醫療網）
